目的 探讨氯沙坦在改善老年原发性高血压患者心肾功能中的临床应用价值.方法 选择原发性高血压伴心肾功能损害的老年患者128例为研究对象,应用氯沙坦治疗12周,观察其对血压、心肾功能的影响和不良反应.结果 128例患者治疗后收缩压和舒张压与治疗前比较均显著降低[(181.5±20.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(121.5±9.5)mm Hg,(111.5±10.6)mm Hg比(80.5±6.0)mm Hg](P＜0.05),尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、血尿素氮、血肌酐水平均显著降低(P＜0.05),反映左心室形态和大小的指标舒张期室间隔厚度、舒张期左心室后壁厚度、左心室质量、左心室质量指数及反映左心室舒张功能的指标左心室舒张晚期充盈峰值流速与舒张早期充盈峰值流速的比值与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),反映左心室收缩功能的指标左心室射血分数增加(P＜0.05).128例患者中,1例给药后血肌酐出现明显增高,血钾增高,给予尿毒清颗粒治疗后血肌酐水平恢复至正常.结论 氯沙坦在有效降压的同时,能够明显改善老年原发性高血压患者的心肾功能,无不良反应,具有重要的临床应用价值.
作者：戴凤娇
来源：中国医师进修杂志 2010 年 33卷 33期
