目的 总结分析特发性肥厚性硬脑膜炎的诊断及治疗方法,以期降低其误诊误治率.方法 对2005年1月至2010年1月收治的10例特发性肥厚性硬脑膜炎患者的临床特点、影像学表现及随访结果进行分析.结果 10例患者的首发症状均为头痛,全头钝痛3例,局限性头痛7例,其中5例为惟一症状.头痛为隐袭起病,反复发作或迁延不愈.9例患者C反应蛋白均不同程度增高(高于正常值5~12倍);4例患者红细胞沉降率升高;10例均存在各种自身抗体阳性.患者均行头颅MRI检查,除1例MRI平扫检查未见异常外,其余9例均见小脑幕和(或)大脑镰等处的硬脑膜局部或弥漫性增厚.糖皮质激素治疗有效.结论 特发性肥厚性硬脑膜炎可能是一种自身免疫性疾病,其临床表现多样,应注意与其他疾病鉴别.应重视头颅MRI的诊断意义.
作者:陈伟;黄达
来源:中国医师进修杂志 2011 年 34卷 7期