目的 探讨雷米芬太尼复合七氟烷联合喉罩麻醉在小儿眼科手术中的应用.方法 选取拟行眼科手术患儿48例,按随机数字表法分为雷米芬太尼复合七氟烷组(SR组)和雷米芬太尼复合普鲁泊福组(PR组),每组24例.监测记录麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、置入喉罩即刻(T2)、手术开始后15 min(T3)及手术结束时即刻(T4)的收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度(SpO2).记录恢复自主呼吸、拔除喉罩以及恢复意识时间和苏醒期躁动、呛咳及拔除喉罩后恶心呕吐发生情况.结果 SR组T1及PR组T1～T4收缩压、舒张压、心率均较T0降低(P<0.05);PR组T2～T4收缩压、舒张压、心率较SR组同一时间点明显降低(P<0.05).两组各时间点SpO2无明显变化(P>0.05).SR组术中无一例出现体动,术后无躁动、呛咳、疼痛等发生;PR组术中有2例出现体动,拔除喉罩时有2例出现呛咳屏气,吸氧后缓解.SR组恢复自主呼吸时间、拔除喉罩时间及恢复意识时间均短于PR组(P<0.05).结论 雷米芬太尼复合七氟烷联合喉罩麻醉,操作简单且安全有效,对气道刺激小,血流动力学稳定,术后并发症少,苏醒迅速且彻底,可在小儿眼科手术中推广应用.
作者：冯春
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 20期
