目的 探讨异位妊娠合并失血性休克患者腹腔镜手术治疗的临床效果。方法 选取行腹腔镜治疗的异位妊娠患者212例，其中50例合并失血性休克者为休克组，162例生命体征平稳者为非休克组，休克组入院后立即纠正休克，同时全麻下行腹腔镜探查，根据是否需要保留生育功能分别采取输卵管切除或开窗术、卵巢部分切除术，两组进行术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛时间、术后住院时间比较。结果 休克组术前腹腔出血( 1251.30±392.40) ml，术中发现休克组异位妊娠部位4例在输卵管间质部、14例在峡部，29例在壶腹部，3例在卵巢，其中39例行输卵管切除术，8例行输卵管开窗术，3例行卵巢部分切除术，两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),两组均无并发症发生。结论 异位妊娠合并失血性休克在积极有效抗休克同时，进行腹腔镜手术是安全可行的。
作者：黄青
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 24期
