目的 观察不同病程的2型糖尿病患者胰岛素强化治疗2周后胰岛功能的变化。方法 将74例确诊的2型糖尿病患者按病程分成三组：A组25例，病程＜5年；B组25例，病程5～10年；C组24例，病程＞ 10年。对三组患者均采用胰岛素泵连续皮下输注，对比治疗前后血糖、C肽水平。结果 治疗后三组患者血糖均显著下降(P＜0.01)，胰岛功能变化不一:A组治疗前空腹C肽(2.30±1.08)μg/L、餐后2h C肽(9.09±5.41)μg/L，治疗后分别为(2.76±0.83)、( 10.95±4.80)μg/L，空腹C肽、餐后2h C肽均有明显改善(P＜0.01)；B组治疗前空腹C肽(2.26±0.96)μg/L、餐后2h C肽(8.31±4.25) μg/L，治疗后分别为(2.46±0.93)、(8.55±3.49)μg/L，空腹C肽有明显改善(P＜0.01)，餐后2h C肽无明显改善(P＞0.05)；C组治疗前空腹C肽(2.18±0.78)μg/L、餐后2h C肽(8.16±2.69)μg/L，治疗后分别为(2.29±0.71)、(8.20±2.47)μg/L，空腹C肽、餐后2h C肽均无明显改善(P＞0.05)。结论 不论病程长短，2型糖尿病患者经胰岛素泵强化治疗均可明显降低血糖；病程≤10年的患者胰岛功能可不同程度地得到改善，其中病程＜5年的患者收益最多，病程越长，收益越少；病程＞ 10年的患者胰岛功能没有得到改善，已发生不可逆的衰退。
作者：杨轶青；蒋慧君
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 25期
