目的 通过测定急性呼吸道合胞病毒( RSV)感染时内源性血浆皮质醇浓度和气道重塑相关因子,揭示RSV感染时内源性血浆皮质醇和气道重塑相关因子之间的关系.方法 选择42例急性RSV感染患儿,其中重症21例(重症组),轻症21例(轻症组),另选择21例同期健康婴儿作为对照组.ELISA方法检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,放射免疫分析法检测血浆皮质醇水平.结果 重症组血浆皮质醇水平为(236.25±119.87)μg/L,与轻症组的(130.62±73.04)μg/L和对照组的(56.35±34.52)μg/L比较差异有统计学意义(P＜0.05),轻症组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).重症组血清TIMP-1和TGF-β1水平高于轻症组(P＜0.05),轻症组高于对照组(P＜0.05)；重症组MMP-9/TIMP-1低于对照组(P＜0.05)；重症组血清MMP-9水平高于轻症组(P＜0.05).重症组淋巴细胞、嗜酸粒细胞、CD4+、CD8+均较轻症组和对照组降低(P＜0.05)；轻症组嗜酸粒细胞、CD8+均较对照组降低(P＜0.05).结论 RSV感染可导致患儿气道重塑相关因子失衡,存在气道重塑的高危因素,可能与血浆皮质醇水平增高有关,从而导致难治性喘息性疾病的存在.
作者：吴福玲；李营营；赵志旭
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 28期
