目的 比较间歇性和持续性内分泌治疗高危前列腺癌的临床疗效.方法 2008年1月至2009年4月收治64例高危前列腺癌患者,其中36例接受戈舍瑞林加比卡鲁胺联合治疗(间歇治疗组),28例接受双侧睾丸切除加氟他胺治疗(持续治疗组).分别对两组患者的肿瘤特异性病死率、前列腺特异抗原(PSA)下降到最低值时间、治疗开始到PSA再次升高时间以及血清睾丸酮浓度、生活质量评分等指标进行比较.结果 间歇治疗组和持续治疗组随访时间分别为(28.1±8.7)个月和(26.4±10.3)个月,PSA下降到最低值时间分别为(4.0±3.6)个月和(3.8±2.1)个月,治疗开始到PSA再次升高时间分别为(24.5±14.6)个月和(20.1±12.3)个月,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).在治疗第18、24和30个月时,血清睾丸酮浓度持续治疗组分别为0.85、0.88、0.89 μg/L,间歇治疗组分别为1.21、1.36、1.48μg/L;在治疗第12、18、30个月时,生活质量评分持续治疗组分别为38.7、40.5、39.8分,间歇治疗组分别为49.2、51.4、52.3分.两组血清睾丸酮浓度和生活质量评分在上述各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 间歇性和持续性内分泌治疗在临床疗效方面比较差异无统计学意义,但在间歇期,患者的生活质量随着血清睾丸酮浓度的增加而部分改善.
作者:沈杰;康健;叶敏;陈建华;俞奇伟;包卫东;齐隽
来源:中国医师进修杂志 2011 年 34卷 29期