目的 探讨接触性出血与宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)及生殖道感染的关系,并探讨预防其发生的策略.方法 选择45例宫颈刮片异常的接触性出血患者(研究组)和45例无接触性出血但宫颈刮片异常患者(对照组)行阴道镜下宫颈活检,同时行高危型人乳头瘤病毒(HPV) DNA、支原体、细菌性阴道病(BV)、滴虫检测.结果 研究组宫颈癌、CIN发生率[8.89％(4/45)和26.67％(12/45)]明显高于对照组[0和17.78％ (8/45)] (P＜ 0.05)；研究组高危型HPV DNA、支原体检出率[ 35.56％(16/45)和24.44％( 11/45)]明显高于对照组[22.22％(10/45)和8.89％(4/45)](P＜0.05),BV、滴虫检出率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).宫颈癌、CIN患者高危型HPV DNA、支原体、BV、滴虫检出率高于宫颈炎(P＜0.05).结论 接触性出血与宫颈癌关系密切；高危型HPV、支原体、BV、滴虫与宫颈癌及CIN发生有密切关系,积极预防及治疗生殖道感染是降低宫颈癌、CIN发生的关键环节；高危型HPV、支原体感染在接触性出血发生中起重要作用,控制这些因素的发生,可以降低接触性出血的发生概率,继而控制宫颈癌、CIN的发生.
作者：田亚丽；白晓霞；刘相蓉；王栓梅；曹晓芸；张翠荣；马荣
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 30期
