目的 探讨血脂水平对重症心力衰竭患者预后的影响.方法 回顾性分析149例重症心力衰竭患者的临床资料,比较不同病因及不同NYHA心功能分级患者的血脂水平,并比较低血脂水平与非低血脂水平患者预后的差异.结果 不同NYHA心功能分级患者白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),而三酰甘油(TG)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).扩张型心肌病和风湿性心脏病患者TC、HDL-C、LDL-C水平低于冠心病合并高血压及缺血性心肌病患者,差异有统计学意义(P＜0.05).在随访的2年中,低血脂水平患者死亡、病情加重、住院次数＞2次/年及住院时间＞1个月的比例[分别为29.0％(9/31)、25.8％(8/31)、48.4％( 15/31)、61.3％( 19/31)]显著高于非低血脂水平患者[分别为9.3％(11/118)、9.3％(1 1/1 18)、17.8％(21/118)、24.6％(29/118)],差异均有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).结论 重症心力衰竭患者NYHA心功能分级越高,血脂水平越低.低血脂水平将严重影响患者的预后.
作者：崔进；蒋作锋；赵强；蒙荣森；劳丽霞；吴同果
来源：中国医师进修杂志 2011 年 34卷 34期
