目的 通过分析陈旧性心肌梗死(OMI)伴碎裂QRS波(fQRS)患者和不伴fQRS患者以及不同fQRS时限患者发生室性心律失常的情况,探讨OMI患者fQRS、fQRS时限与室性心律失常的关系.方法 选择321例OMI患者进行常规心电图检查,根据心电图有无fQRS分为OMI伴fQRS组(A组,167例)和OMI不伴fQRS组(B组,154例).A组将出现fQRS的导联加长描记50mm/s心电图,连续测量3个fQRS时限,取其平均值,根据fQRS时限的数值分为≤0.100 8组(X组,96例)、0.101~0.119 s组(Y组,54例)、≥0.120 s组(Z组,17例).所有患者均进行24h动态心电图检查,统计分析室性心律失常的发生情况.结果 A组室性心律失常发生率为78.4%(131/167),B组为63.6%(98/154),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);A组室性期前收缩>720个/24h发生率为28.7% (48/1 67),B组为17.5%(27/154),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组多形性室性期前收缩、成对室性期前收缩、非持续性室性心动过速、室性期前收缩Lown分级3~5级发生率分另为16.2%(27/167)、33.5%(56/167)、12.0%( 20/167)、34.1%(57/167),B组分别为7.8%(12/154)、21.4%(33/154)、4.5%(7/154)、23.4%( 36/154),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).Z组室性心律失常发生率[ 100.0%(17/17)]显著高于Y组[79.6
作者:马淑英;吕金兰;张媛;刘振波;卜培莉;王乐信;马龙乐;李志平
来源:中国医师进修杂志 2012 年 35卷 1期