目的 研究经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗难治性突发性聋的安全性和有效性.方法 选择难治性突发性聋患者68例,按随机数字表法分为两组:经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗组(鼓室置管组),静脉滴注甲泼尼龙治疗组(对照组),每组34例,比较两组治疗后的疗效、不良反应,并对影响鼓室置管疗效的因素进行分析.结果 鼓室置管组痊愈8例,显效12例,有效9例,无效5例,总有效率85.3％(29/34)；对照组痊愈7例,显效5例,有效7例,无效15例,总有效率55.9％( 19/34),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).鼓室置管组纯音测听(PTA)检查受损频率改善值为( 18.0±16.2) dB,对照组为(8.2±9.8) dB,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).鼓室置管组年龄≤50岁、病程≤1个月者受损频率改善值分别高于年龄＞ 50岁、病程＞1个月者,差异有统计学意义(P＜0.01).鼓室置管组并发症发生率为8.8％(3/34),未发生听力进一步下降等并发症.结论 难治性突发性聋经耳道鼓室置管灌注甲泼尼龙治疗有效率高,且同时具有较高的安全性,值得进一步优化推广.
作者：李峰
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 12期
