目的 探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)在体外循环(CPB)下冠状动脉旁路移植术(CABG)中的变化及其与肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)的相关性.方法 选取行CABG的患者22例,分别于插管前(T0)、CPB开始后15 min(T1)、术毕时(T2)、术后2 h(T3)和术后6h(T4)采集动脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9、TNF-α和IL-8的水平,并分析.结果 T1、T2、T3、T4 时血清MMP-9水平分别为(102.82±19.03)、(428.80±32.91)、(305.64±29.75)、( 157.78±22.18) μg/L,较T0时的(38.67±10.15) μg/L明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清MMP-9水平在CPB期间逐渐升高,T2时达到峰值,之后呈下降趋势.血清TNF-α、IL-8水平与MMP-9水平的变化趋势一致,在T2时达到峰值,分别为(287.06±24.58)、( 143.12±16.36) ng/L,之后呈下降趋势.血清MMP-9水平与TNF-α和IL-8水平呈正相关(r=0.69、0.54,P＜0.05).结论 CPB过程可引起血清MMP-9、TNF-α、IL-8释放增加,TNF-α和IL-8可能诱导MMP-9的激活和释放,血清MMP-9参与CPB全身炎性反应.
作者：马刚
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 17期
