目的 探讨胃转流手术治疗2型糖尿病的临床效果及管理现状分析.方法 按体质指数(BMI)不同将行胃转流手术的57例2型糖尿病患者分为4组,A组BMI＜ 20 kg/m2 8例、B组20kg/m2≤BMI＜ 24 kg/m2 21例、C组24 kg2≤BMI ＜27 kg/m2 17例、D组BMI ≥27 kg/m2 11例,从血糖、糖化血红蛋白控制情况,饮食、体重变化及糖尿病并发症、术后不良反应、术后管理等方面对患者进行随访或复查,并进行综合分析.结果 C组的治愈率[70.6％(12/17)]最高,A组的治愈率(0)最低,总治愈率43.9％(25/57),总好转率28.1％(16/57),总有效率71.9％(41/57),总无效率28.1％(16/57).除少数患者出院后有营养不良、闭经、肠胃功能不好、腹泻、饮食差等外,其余患者术后均未遗留手术并发症,无一例患者死亡.术后无医护人员定期跟踪、随访、宣教.结论 胃转流手术可安全有效治疗肥胖及非肥胖的2型糖尿病,是当前治疗糖尿病的一种新方法,但一定要掌握好适应证,避免手术扩大化,术后要完善从内外科医师到营养师、护理团队的管理.
作者：杨素兰；马波；武育卫；胡文华；孙高斌
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 19期
