目的 探讨鼻内镜辅助经口低温等离子腺样体射频消融术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效.方法 70例腺样体肥大患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例.对照组行传统经口腺样体刮除术治疗,治疗组行鼻内镜辅助经口低温等离子腺样体射频消融术治疗,计算两组手术时间和术中出血量,术后随访6～12个月,观察打鼾、鼻塞、听力等临床症状疗效和术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,治疗组术中出血量显著低于对照组[(2.23±0.74)ml比(24.58±8.19)m1],差异有统计学意义(t=19.733,P＜0.01).治疗组术后打鼾、鼻塞、听力的临床疗效总有效率分别为91.4％(32/35)、82.9％(29/35)、77.1％(27/35),显著高于对照组的68.6％(24/35)、62.9％(22/35)、57.1％(20/35),差异有统计学意义(x2=5.354、5.293、5.421,P＜0.01).治疗组术后无腺样体残留和腺样体肥大复发,对照组术后腺样体残留率91.4％(32/35),腺样体肥大复发率20.0％(7/35),两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(x2=9.391,P＜0.01).结论 鼻内镜辅助经口低温等离子腺样体射频消融术治疗儿童腺样体肥大临床疗效好,术中出血量少,术后无残留和其他并发症发生,是治疗儿童腺样体肥大的理想方法,值得临床推广应用.
作者：邢海涛；李玉梅；王侠
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 21期
