目的 观察超声引导下经皮微波消融治疗(PMAT)联合重组人白细胞介素-2(rhIL-2)治疗肝转移癌的可行性、安全性和疗效,以及对肝癌患者免疫功能的影响.方法 采用随机数字表法将72例消化道肿瘤肝转移患者分为两组,观察组34例,接受局部病灶PMAT联合rhlL-2全身用药治疗,对照组38例,仅行单纯PMAT治疗,观察两组术后生活质量、并发症及T淋巴细胞亚群变化,并统计两组0.5、1.0、2.0年累积复发率和累积生存率.结果 观察组0.5、1.0、2.0年累积复发率分别为20.59％ (7/34)、32.35％ (11/34)、64.71％ (22/34),对照组分别为26.32％ (10/38)、60.53％(23/38)、89.47％( 34/38),两组1.0、2.0年累积复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组0.5、1.0、2.0年累积生存率分别为91.18％(31/34)、70.59％(24/34)、38.24％(13/34),对照组分别为89.47％(34/38)、47.37％(18/38)、31.58％(12/38),两组l.0年累积生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者生活质量、免疫功能均有所提高,且未出现严重并发症.结论 PMAT联合rhIL-2治疗消化道肿瘤肝转移是安全可行的,其疗效明显优于单纯PMAT治疗,可明显提高患者生活质量及机体免疫功能,延长生存时间,降低肿瘤复发率,且不良反应小,严重并发症发生率低,适合并值得临床开展.

作者：郭双双；马文静；张立成；魏红梅；张蕾；宋晓鹏；朱鹏飞

来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 22期