目的 探讨动力髋螺钉( DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 回顾性分析165例股骨转子间骨折患者的临床资料.根据患者病情和要求,分为DHS组(85例)和PFN组(80例),对两组临床疗效、手术过程中的指标和术后并发症发生情况进行比较.结果 DHS组与PFN组优良率分别为75.3％(64/85)、83.8％(67/80),两组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).PFN组功能恢复时间、骨折愈合时间、术中出血量、手术时间均明显低于DHS组[(54.3±l1.7)d比( 92.6±10.5)d、(63.8±12.2)d比(71.3±10.6)d、(453.3±50.7) ml比(627.5±46.8) ml、(77.9±25.2) min比(115.7±32.8) min],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).近期并发症:PFN组13例(16.2％),DHS组11例(12.9％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).远期并发症:PFN组1例(1.2％),DHS组4例(4.7％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PFN相比DHS在治疗股骨转子间骨折中具有手术时间短、术中出血量少、愈合快的特点,是治疗不稳定性骨折较为合理、疗效较好的手术方案.
作者：李广义；马玉荣；刘德强；董方；朱安礼
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 23期
