目的 探讨自体血回输对骨科手术患者围手术期细胞免疫功能的影响.方法 回顾性分析2007年6月至2011年10月择期骨科手术患者226例的临床资料,根据输血方式分为观察组(154例)和对照组(72例).观察组术中采用血液回收机将自体血回输给患者,对照组术中全部输异体成分血,分别于人手术室(术前),术后第1、6天检测两组患者静脉血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)并进行统计学分析.结果 观察组和对照组术后第1天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞分别为0.7184±0.0921、0.3878±0.0611、1.64±0.27、0.1627±0.0633和0.6548±0.0852、0.3137±0.0726、1.18±0.31、0.1465±0.0514,均较术前的0.7436±0.1069、0.4301±0.0818、1.68±0.31、0.1945±0.0572和0.7537±0.0940、0.4453±0.0608、1.62±0.32、0.1821±0.0571明显减少(P＜0.05),但观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第6天观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05)；而对照组术后第6天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞分别为0.6266±0.0905、0.3048±0.0425、1.07±0.27、0.1408±0.0716,仍较术前明显减少,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 术后自体血回输患者细胞免疫功能的抑制较异体血输入者轻,术后细胞

作者：杨清毅

来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 26期