目的 探讨胎心监护无应激试验(NST)中变异减速波形与围生儿结局、脐带或羊水异常的关系.方法 选取分娩产妇中NST发现变异减速的患者223例作为研究组,另选择NST正常的产妇300例作为对照组,观察并比较两组围生儿结局、脐带和羊水异常情况.结果 研究组脐带绕颈、脐带过短和脐带过长的比率显著高于对照组[50.2%(112/223)比30.3% (91/300)、12.1%(27/223)比2.7% (8/300),7.6% (17/223)比1.3% (4/300)],差异均有统计学意义(P< 0.01或<0.05).研究组28.3%(63/223)发现羊水过少,对照组仅为14.0%(42/300),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组羊水Ⅲ度污染的比率为13.9%(31/223),显著高于对照组的4.7%(14/300),差异有统计学意义(P<0.05).研究组发生胎儿窘迫的比率显著高于对照组[43.5%(97/223)比11.0%(33/300)],差异有统计学意义(P<0.01).研究组新生儿窒息比率为12.1% (27/223),显著高于对照组的2.3% (7/300),差异有统计学意义(P<0.01).结论 临产前NST中出现变异减速波形提示产妇可能合并脐带或羊水异常,需及时采取合理措施,以减低新生儿并发症发生的可能.
作者:周丽
来源:中国医师进修杂志 2012 年 35卷 27期