目的 探讨血清铁蛋白(sFn)、转铁蛋白(sTf)、转铁蛋白受体(sTfR)在血液系统恶性肿瘤患者治疗前后的变化及其与疗效、预后之间的关系.方法 分别测定59例血液系统恶性肿瘤住院患者(病例组)治疗前后血常规、骨髓常规和骨髓细胞内铁和细胞外铁和sFn、sTf及sTfR水平,并与43例健康体检者(健康对照组)进行比较.结果 治疗前病例组sFn水平较健康对照组显著升高(P＜0.05).经化疗后病例组中缓解患者sFn水平显著降低,但仍高于健康对照组,而未缓解患者sFn水平治疗前后变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后病例组sTf水平均低于健康对照组(P＜0.05),且缓解及未缓解患者比较差异也无统计学意义(P＞0.05).病例组治疗后未缓解患者sTfR水平高于健康对照组(P＜0.05).相关分析显示治疗前sFn与骨髓原始细胞及幼稚细胞呈正相关(r=0.347).sFn与血红蛋白呈负相关(r=-0.207),但与骨髓细胞内、细胞外铁水平无明显相关性.结论 sFn对血液系统肿瘤患者化疗疗效及预后观察具有一定的临床参考价值.肿瘤患者普遍存在贫血,并非与体内缺铁有关,故补铁治疗需谨慎.
作者：李娴
来源：中国医师进修杂志 2012 年 35卷 z2期
