目的 探讨比较微创PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选择100例高龄股骨转子间骨折患者,按就诊时间先后顺序随机分为微创PFNA内固定治疗组(观察组)和人工股骨头置换术治疗组(对照组),每组50例.比较两组手术时间、术中出血量、术后下地负重行走时间、功能评分和术后并发症发生情况.结果 观察组感染1例,髋内翻2例,内固定松动2例;对照组感染1例,髋内翻3例,内固定松动1例,两组并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术时间、术中出血量、术后下地负重行走时间分别为(32.79±5.48) min、(140±46) ml、(3.56±0.78)d,显著低于对照组的(54.05±9.71) min、(325±74) ml、(6.31±1.48)d,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术前Harris评分为(92.51±6.78)分,对照组为(92.38±6.59)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后Harris评分为(70.63±5.31)分,对照组为(83.29±5.62)分,两组比较差异有统计学意义(t=12.369,P＜ 0.05).观察组和对照组术后Harris评分与术前比较差异均有统计学意义(t=11.276、12.902,P＜ 0.05).结论 对于高龄股骨转子间骨折患者,两种手术方式均可获得满意的临床疗效,微创PFNA内固定在缩短手术时间、减少术中出血量、改善功能和早期负重方面
作者：曹建国
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 5期
