目的 研究血清新蝶呤对急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期诊断和判断预后的临床意义.方法 选取2009年9月至2011年12月急诊就诊的ACS患者400例,其中不稳定型心绞痛(UAP)组325例,急性心肌梗死(AMI)组75例,选取同期健康体检者400例(对照组).检测ACS患者入院第1、3、7天和对照组血清新蝶呤水平及血脂、肝功能、肾功能等,并对各组检验结果进行比较.结果 AMI组和UAP组入院第1天血清新蝶呤水平显著高于对照组[(8.21±4.31)、(6.18±3.37)μg/L比(2.31±0.76) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01),而各组之间的年龄、性别构成、收缩压、舒张压、血糖、血脂、肝功能、肾功能等比较差异无统计学意义(P＞0.05).AMI组血清新蝶呤水平于入院第1、3、7天均显著高于UAP组[(8.21 ±4.31)μg/L比(6.18±3.37)μg/L、(5.87±2.34) μg/L比(4.04±1.73) μg/L、(3.35±1.67)μg/L比(2.85±0.75) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05),且两组血清新蝶呤水平随患者入院时间延长呈逐渐下降趋势(P＜0.05).结论 血清新蝶呤水平升高与ACS的发生有关,可能是不稳定斑块及ACS的预测因子.
作者：杨科；李雪莉；顾权；王宇
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 7期
