目的 探讨重症颅脑损伤预后情况与上消化道应激性溃疡出血(SUH)的相关性.方法 选择80例重症颅脑损伤患者,38例重症颅脑损伤合并SUH患者作为研究组,42例单纯重症颅脑损伤患者作为对照组,治疗第10周末观察比较两组患者肺部感染率、病死率、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率,比较两组治疗前及治疗第5、10周末美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分.结果 两组患者治疗第5、10周末NIHSS评分均低于治疗前[研究组:(17.82±3.25)、(15.45±2.58)分比(23.58±4.22)分,对照组:(15.51±2.89)、(10.26±2.23)分比(23.61±4.25)分,P＜ 0.05]；研究组患者治疗第10周末NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗第5、10周末BI评分均高于治疗前[研究组:(59.83±10.67)、(70.28±12.80)分比(46.14±8.51)分,对照组:(68.48±12.59)、(80.12±13.58)分比(46.22±8.42)分,P＜0.05]；研究组治疗第5、10周末BI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组病死率和肺部感染率分别为28.95％(11/38)、42.11％(16/38),均高于对照组的16.67％(7/42)、30.95％(13/42),差异有统计学意义(x2=8.52、4.13,P＜0.01或＜0.05).研究组MODS发生率为34.21％(13/38),明显高于对照组的19.05％(8/42),差

作者：吴建祥

来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 9期