目的 探讨血清维生素D与自身免疫性甲状腺疾病之间的相关性.方法 共筛选520例健康体检者,检测血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及25羟维生素D3等相关指标,观察25羟维生素D3减低(≤30 μg/L)的发病率,分析25羟维生素D3减低与自身免疫性甲状腺疾病的相关性.结果 所有入选者25羟维生素D3水平为(24.47±7.21)μg/L,25羟维生素D3减低的发病率为61.15%(318/520),TPOAb阳性率为21.54%(112/520).25羟维生素D3≤30 μg/L者TPOAb> 50 kU/L和>100 kU/L比例较25羟维生素D3>30 μg/L者明显升高[25.79%(82/318)比19.80%(40/202)和9.43% (30/318)比4.46% (9/202)],差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析显示,25羟维生素D3与TPOAb水平呈明显负相关(r=-0.13,P<0.05).结论 维生素D缺乏在人群中非常普遍,并且与自身免疫性甲状腺疾病有一定相关性,这可能与维生素D减低影响机体免疫调节有关,具体机制及补充维生素D后是否可以干预和治疗自身免疫性甲状腺疾病还需进一步研究.
作者:李元宾;郗光霞;薛雪花;杨坤;郑彩虹;陈晓琴;李晓丽
来源:中国医师进修杂志 2013 年 36卷 16期