目的 探讨外周型孤立性肺结节(SPN)的诊断和外科治疗.方法 回顾性分析2007年1月至2012年10月诊断和治疗的外周型SPN患者69例.并以术后病理检查结果为“金标准”,判断螺旋CT增强检查的准确度,并进行一致性检验(Kappa检验).结果 术前CT诊断恶性SPN 28例,术后病理证实恶性SPN 25例.CT判断良恶性SPN的准确度为89.3％(25/28),Kappa值为0.503.患者均获得随访,随访时间6～ 12(9.6±1.4)个月.术后定期复查CT,手术患者均未发现复发,未手术患者均未发现SPN增大.结论 螺旋CT增强扫描是鉴别良恶性SPN较为经济实用的方式,对CT判定为恶性的SPN应积极手术,胸腔镜辅助结合术中快速冷冻检查来判定手术的方式.
作者：高红霞；齐书山；李伟生
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 17期
