目的 探讨经尿道二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌术后复发的作用.方法 经尿道电切术治疗非肌层浸澜性膀胱癌患者120例,采取随机机械抽样方法分成两组,每组60例,试验组于首次经尿道电切术后4周行经尿道二次电切术,外加丝裂霉素膀胱灌注化疗；对照组首次经尿道电切术后加丝裂霉素膀胱灌注化疗.两组术后每3个月行膀胱镜复检,随访6～34 (18.6±6.5)个月,对比其术后肿瘤复发情况.结果 在随访期内,试验组复发率明显低于对照组[21.7％(13/60)比63.3％ (38/60)],差异有统计学意义(P＜0.01).所有复发患者中,以高级别肿瘤(G2、G3级)的复发为主,试验组高级别肿瘤复发率明显低于对照组[26.2％(11/42)比70.0％(35/50)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经尿道二次电切术可以降低非肌层浸润性膀胱癌(尤其是高级别肿瘤)的术后复发率,可以更准确地进行肿瘤分期和发现残存肿瘤,在临床治疗上是有应用价值的.
作者：刘安；郭亚雄；高旭；何海宝；王刚；张建勋
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 20期
