目的 探讨影响老年高血压患者尿免疫球蛋白G(IgG)与肌酐(Cr)比值(IgG/Cr)的相关因素.方法 选取778例老年高血压患者,仔细询问并记录患者的一般资料和伴随疾病史,由专人对所有患者进行24h动态血压监测,并计算24 h脉压(PP),同时采用全自动生化分析仪检测同型半胱氨酸、尿酸、血糖、血脂四项、载脂蛋白A、载脂蛋白B100、超敏C反应蛋白等生化指标,采用全自动免疫分析仪对IgG及Cr进行定量测定,对测定的各项指标与患者尿IgG/Cr进行相关性分析及Logistic回归分析.结果 患者年龄、性别、高血压病程、糖尿病、24 h PP、空腹血糖、同型半胱氨酸与老年高血压患者尿IgG/Cr均有相关性,其中24 h PP、空腹血糖及同型半胱氨酸为老年高血压患者尿IgG/Cr的独立相关因素.结论 老年高血压患者尿IgG/Cr危险因素主要包括24 h PP、空腹血糖过高及同型半胱氨酸水平过高,临床上监测这些指标并采取相应的防治措施,可减轻肾脏病变,从而减少或消除老年高血压患者尿IgG/Cr.
作者：王青山
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 22期
