目的 观察酪酸梭菌活菌联合三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡(PU)的疗效.方法 选择120例Hp阳性PU患者,按随机数字表法分为对照组(56例)和治疗组(64例),对照组给予三联疗法,治疗组在三联疗法的基础上加用酪酸梭菌活菌.比较两组治疗2、3、4周溃疡缓解情况及治疗4周溃疡愈合情况、Hp根除情况及不良反应发生情况.结果 对照组治疗2、3、4周溃疡缓解率均低于治疗组[37.5％(21/56)比53.1％(34/64)、55.4％(31/56)比75.0％(48/64)、76.8％(43/56)比90.6％(58/64)],两组治疗2周溃疡缓解率比较差异无统计学意义(x2=2.93,P＞0.05),两组治疗3、4周溃疡缓解率比较差异有统计学意义(x2=5.12、4.32,P＜ 0.05).治疗组溃疡愈合率为96.9％ (62/64)、Hp根除率为92.2％(59/64),均高于对照组的87.5％(49/56)、71.4％(40/56),差异有统计学意义(x2=8.04、8.91,P＜0.01).治疗期间两组均出现不同程度头痛、失眠、恶心、腹泻、腹胀等不良反应,治疗组和对照组不良反应发生率分别为18.8％(12/64)、14.3％(8/56),两组比较差异无统计学意义(x2=0.43,P＞ 0.05).结论 酪酸梭菌活菌联合三联疗法治疗Hp阳性PU患者能明显提高Hp根除率,降低药物的不良反应,安全性较好.
作者：林金鱼
来源：中国医师进修杂志 2013 年 36卷 28期
