目的 探讨高压氧治疗对糖尿病足患者血管内皮生长因子(VEGF)基因表达的影响.方法 32例糖尿病足患者在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,吸入100%纯氧,压力为243 kPa,持续25 min,稳压后面罩吸入纯氧20 min,共3次,每次间隔休息5 min,每周6次,连续5周,共30次.检测治疗前后患者空腹血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白、创面面积,并应用RT-PCR方法检测VEGF基因表达情况.结果 治疗后患者空腹血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白明显降低[(4.9±3.4) mmol/L比(12.4±3.9) mmol/L、(5.8±1.7)%比(9.0±1.4)%、(1.3±0.4) g/L比(4.3±1.6) g/L],创面面积明显缩小[(29.5±23.2) cm2比(57.1±43.4) cm2],差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后患者血浆中VEGF基因随治疗时间延长表达逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01).治疗过程中有2例患者分别于治疗第3、4周出现耳鸣,但很快消失,未影响治疗.结论 高压氧治疗可以增加糖尿病足患者VEGF的表达水平,并促进糖尿病足溃疡的愈合.
作者:李维;杨琦
来源:中国医师进修杂志 2013 年 36卷 33期