目的 评价左房功能指数(LAFI)在左室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)诊断中的价值.方法 选取HFNEF患者110例,按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为NYHAⅡ级组(43例)、NYHAⅢ级组(40例)和NYHAⅣ级组(27例),另选择健康体检者33例作为对照组.均行超声心动图检查,并计算LAFI和舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度(E/E’),同期行血浆脑钠肽(BNP)测定,观察LAFI与NYHA心功能分级之间的关系,及LAFI与血浆BNP、E/E,的相关性.结果 心功能越差,血浆BNP、E/E’越高,LAFI越低,差异均有统计学意义[对照组:(40.9±26.1) ng/L,6.4±2.0,0.73±0.10,NYHAⅡ级组:(230.1±85.9) ng/L,10.0±3.7,0.46±0.30,NYHAⅢ级组:(398.6±98.7) ng/L、16.9±4.0,0.26±0.30,NYHAⅣ级组:(680.3±146.6) ng/L,23.8±3.9,0.17±0.20,P＜0.05].相关性分析结果显示HFNEF患者LAFI与血浆BNP、E/E’均呈负相关(r＝-0.868,-0.873,P＜0.01).结论 HFNEF患者LAFI与左室舒张功能障碍有很好的相关性,LAFI能够很好地早期诊断和评价左室舒张功能.
作者：代文静；周敬群；向常清
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 4期
