目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染致婴幼儿肝损害的临床特点.方法 回顾性分析76例因肝功能异常或黄疸住院确诊为HCMV感染的患儿(观察组)的肝功能指标,并与同期住院的46例无感染疾病的婴幼儿(对照组)进行对比分析.结果 观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)均较对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).围生期感染患儿49例(围生期感染组),占64.5％(49/76)；生后感染患儿27例(生后感染组),占35.5％(27/76).围生期感染组GGT、TBIL分别为(63.04±18.19) U/L、(28.99±7.96)μmol/L,均显著高于生后感染组的(49.02±19.06) U/L和(18.78±9.34)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析显示HCMV感染患儿HCMV DNA拷贝数经对数转换后与TBIL呈显著正相关(r=0.316,P＜0.05).结论 早期行肝功能指标检测有助于HCMV感染致婴幼儿肝损害的诊断,而血TBIL水平可在一定程度上反映肝损害程度.
作者：徐永梅
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 6期
