目的 探讨玻璃体抽液联合超声乳化治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 50例青光眼合并白内障患者采用玻璃体抽液联合超声乳化进行治疗.比较患者治疗前后的裸眼视力、眼压、前房深度、前房角宽度分级、散光情况及术后并发症发生情况.结果 治疗后裸眼视力、眼压、前房深度较治疗前明显改善[0.45±0.05比0.14±0.03、(14.5±2.8) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(28.0±3.0) mmHg、(3.30±0.15) mm比(1.30±0.20) mm],差异均有统计学意义(t=38.806,23.262,56.569,P＜ 0.05).治疗前后散光程度比较差异无统计学意义[(0.98±0.20)D比(1.03±0.10) D](t1=1.581,P＞ 0.05).治疗前前房角宽度分级为NⅢ级3例,NⅣ级47例,治疗后为NⅠ级5例,NⅡ级23例,NⅢ级20例,NⅣ级2例,治疗后较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).发生近期并发症13例(26.0％,13/50),其中角膜水肿6例,前房积血1例,角膜混浊2例,前房葡萄膜炎2例,浅前房2例,采取针对性治疗措施后,均逐渐康复.发生远期(随访12～24个月)并发症12例(24.0％,12/50),其中眼压控制不良4例,虹膜萎缩4例,恶性青光眼2例,晶状体后囊混浊2例.结论 玻璃体抽液联合超声乳化对青光眼合并白内障具有显著的临床疗效,值得进行推广与应用.
作者：王伟群
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 6期
