目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)临床危险因素聚集性的特点,并对相关临床危险因素进行分析.方法 选取203例孕妇为研究对象,根据75 g口服葡萄糖耐量试验结果分为葡萄糖耐量正常(NGT)组(69例)和GDM组(134例).测定两组血糖、血脂、胰岛素,并计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素敏感指数(ISI),分析各因素与GDM关系.结果 GDM组年龄、孕前体质量指数(BMI)、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HOMA-IR及糖尿病家族史阳性率均高于NGT组[(30.8±4.1)岁比(28.7±3.9)岁、(24.29±3.65) kg/m2比(21.35±2.39) kg/m2、(5.22±1.26) mmol/L比(4.33±0.53) mmol/L、(9.27±3.55) mU/L比(4.75 ±2.73) mU/L、(5.54±1.26) mmol/L比(3.74±1.07)mmol/L、(2.63±1.43) mmol/L比(1.73±0.76) mmol/L、(3.02±0.97) mmol/L比(2.10±0.75) mmol/L、0.67±0.47比0.43±0.34、40.3％(54/134)比26.1％(18/69)],差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05);GDM组HOMA-β、ISI明显低于NGT组(4.62±0.72比5.57±1.30、-3.79±0.47比-2.91±0.48),差异有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析显示,空腹血糖(OR=6.016,95％ CI:1.603～ 22.585,P=0.008)、总胆固

作者：程飞；于莎莎

来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 9期