目的 研究糖尿病患者不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平对颈动脉内皮细胞功能的影响.方法 选取2型糖尿病患者120例,根据HbA1c水平分组,6％≤HbA1c＜7％为第1组(30例),7％≤HbA1c＜8％为第2组(31例),8％≤HbA1c＜9％为第3组(29例),HbA1c≥9％为第4组(30例).分别进行血管内皮功能指标的检测以及颈动脉彩色多普勒超声检查并记录.结果 四组血管内皮功能指标内皮素1(ET-1)与一氧化氮(NO)比较差异有统计学意义(P＜0.01),两两比较,第4组ET-1与NO最高[(89.3±19.2)ng/L、(59.5±9.3)μmol/L],其次为第3组[(85.9±16.4)ng/L、(56.4±8.9)μmol/L]和第2组[(83.4±17.3) ng/L、(52.3±8.3)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).四组颈动脉内膜-中层厚度(IMT)比较差异有统计学意义(P＜0.01),两两比较,第4组颈动脉IMT最大[(2.90±0.62) mm],其次为第3组[(2.40±0.73) mm]和第2组[(1.90±0.42) mm],差异有统计学意义(P＜0.05);四组颈动脉斑块总检出率比较差异有统计学意义(P＜0.01),两两比较,第4组颈动脉斑块总检出率最高[93.3％(28/30)],其次为第3组[79.3％(23/29)]和第2组[61.3％(19/31)],差异有统计学意义(P＜0.05).四组颈动脉斑块分型比较差异有统计学意义(x2=51.10,P＜ 0.01),HbA1c与颈动脉斑块分型之间存在一定的相关性

作者：王中英

来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 13期