目的 总结探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSc)死亡的相关因素.方法 回顾性分析56例AOSC患者的临床资料.结果 死亡6例,其中5例酸中毒,5例血小板减少,5例体温明显变化,4例合并心、肺、肾基础疾病或糖尿病,5例手术及麻醉时间≥150 min,5例发病距就诊时间≥72 h,18例年龄≥70岁的老年患者死亡4例.年龄≥70岁,体温≥39℃或＜36℃,合并酸中毒,血小板计数≤6.0×1012/L,合并心、肺、肾等基础疾病或糖尿病,麻醉及手术时间≥150 min,发病距就诊时间≥72 h患者病死率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄、体温明显异常、血小板明显减少、合并心、肺、肾等基础疾病或糖尿病、酸中毒、麻醉及手术时间过长、发病距就诊时间≥72 h等是AOSC的死亡因素.
作者：刘思义；黄鹏；朱革非；李明武
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 20期
