目的 探讨应用睑板腺按摩联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗东北地区睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1-11月东北地区诊治的睑板腺功能障碍性干眼患者403例(767眼)的临床资料,其中治疗组1采用“按摩+妥布霉素地塞米松眼膏+人工泪液(卡波姆眼用凝胶)”治疗,治疗组2采用“妥布霉素地塞米松眼膏+人工泪液”治疗,对照组只用人工泪液治疗,观察记录治疗前及治疗后1,3个月泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅡ)、角膜染色评分以及干眼症状改善程度.结果 三组治疗前主观症状、BUT、SchirmerⅡ、角膜染色评分比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).治疗后1个月,治疗组1、治疗组2患者主观症状、BUT、SchirmerⅡ、角膜染色评分较治疗前明显好转(P＜0.01),但对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后3个月,治疗组1、治疗组2有效率分别为87.1％(122/140),60.8％(79/130),显著高于对照组的48.9％(65/133),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组1、治疗组2有效率比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 睑板腺功能障碍性干眼的治疗应从病因着手进行热敷+按摩+抗炎综合治疗,有利于泪膜脂质层的稳定性和均匀性重建,恢复泪膜的完整性,使干眼及眼表炎性反应消除.但睑板腺功能障碍性干眼仍需门诊持久
作者：牛晓霞；李云峰；战露阳；高桂兰
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 30期
