目的 探讨导管射频消融术治疗心房颤动的有效性、安全性及术后复发的相关因素.方法 回顾性分析127例心房颤动患者的临床资料,在三维标测系统指导下行环肺静脉消融,观察患者手术远期成功率及有无不良反应,并分析心房颤动术后复发的相关因素.结果 127例患者术后12个月进行随访,共94例患者保持窦性心律,33例患者复发,单次消融成功率为74.02％(94/127).复发患者中11例接受再次消融并成功,两次消融成功率82.68％(105/127),其中持续性心房颤动成功率为56.52％(13/23),阵发性心房颤动成功率为88.46％(92/104).单因素分析显示:心房颤动类型、左房内径、病程、早期复发、体质量指数与心房颤动导管射频消融术后复发相关.多因素Logistic回归分析显示心房颤动类型和左房内径是预测其术后复发的独立危险因素(P＜0.05).结论 导管射频消融术治疗心房颤动具有较好的临床疗效,心房颤动类型、左房内径是心房颤动导管射频消融术后复发的临床预测指标.
作者：刘韵情；李铁军；马淑梅；张迪
来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 34期
