目的 评估前列地尔与贝前列素钠序贯疗法对于老年临床期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性.方法 将120例老年临床期DN患者按随机数字表法分为对照组、前列地尔组及序贯治疗组,每组40例.比较三组治疗前后尿微量白蛋白(UMA)、总蛋白、6-酮前列腺素F1α(6-PGF1α)及血栓素B2,彩色多普勒超声诊断仪检测主肾动脉、肾窦部段动脉、叶间动脉阻力指数(RI).结果 前列地尔组和序贯治疗组治疗后UMA、尿总蛋白、主肾动脉RI、肾窦部段动脉RI、叶间动脉RI、尿6-PGF1α及尿血栓素B2均较治疗前明显改善,而且明显优于对照组治疗后[(405.8±61.4)mg/24 h和(341.2±61.9) mg/24 h比(458.7±95.2) mg/24 h、(1.71 ±0.48) g/24h和(1.43±0.38) g/24h比(2.05±0.50) g/24 h、0.70±0.04和0.67±0.04比0.76±0.02、0.66±0.04和0.62±0.04比0.70土0.05、0.62±0.04和0.59±0.04比0.65±0.04、(289.8±38.8) ng/24 h和(314.7±51.3)ng/24 h比(258.6±51.2) ng/24 h、(151.7土30.5)ng/24 h和(130.5±33.8) ng/24 h比(175.0土35.5)ng/24 h],而且序贯治疗组明显优于前列地尔组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).前列地尔组和序贯治疗组均未出现明显药物不良反应.结论 前列地尔与贝前

作者：贺晓莉；雒华

来源：中国医师进修杂志 2014 年 37卷 36期