目的 通过对中老年原发性高血压患者进行24h动态血压监测(24 h ABPM),探讨夜间平均收缩压(nSBP)/日间平均收缩压(dSBP)与靶器官损害的关系.方法 选择原发性高血压患者200例,根据nSBP/dSBP不同分为A组(36例,nSBP/dSBP< 0.80)、B组(31例,nSBP/dSBP 0.80~0.90)、C组(52例,nSBP/dSBP 0.91~1.00)、D组(81例,nSBP/dSBP>1.00).比较各组靶器官损害严重程度.结果 四组患者在性别构成、年龄、高血压病程、24h平均收缩压方面比较差异无统计学意义(P>0.05).B组心、脑、肾靶器官的损害发生率最低,D组发生率最高,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 24 h ABPM可反映昼夜血压变化规律,这种节律变化对高血压患者靶器官损害的影响不同.昼夜血压曲线异常与靶器官损害显著相关.而nSBP/dSBP可判断昼夜血压曲线是否异常,可作为原发性高血压伴靶器官损害预估及评价手段之一.
作者:包博;栗印军
来源:中国医师进修杂志 2014 年 37卷 z1期