目的 调查贵州省乡镇医院儿科急诊学科建设现状,分析存在的问题,提出合理化建设方案.方法 采用描述性研究方法,通过走访现场及问卷调查、电话采访的方式对贵州省内1 426家乡镇医院儿科急诊建设情况进行调查.结果 1 426家乡镇医院中,1 397(97.97％)乡镇医院未设置急诊科,急诊患儿直接由内科病房接诊.1 357家(95.16％)乡镇医院无儿科专科医生,本科学历的全科医生不到10％.99家(6.94％)乡镇医院无调查范围内的急救设备,乡镇医院有气管插管包、输液泵、心电除颤仪等急救设备的不到20％.结论 贵州省乡镇医院儿科急救体系发展缓慢,基础设备严重缺乏,院前急救转运设备不完善;儿科专科医生缺乏;急性呼吸衰竭、颅内高压综合征、小儿休克、急性中毒、心脏呼吸骤停等常见急危重症救治处理能力弱.乡镇急救患儿未能在第一时间得到及时、有效的治疗,导致患儿病情加重,死亡风险增高,病死率及伤残率增加.倡导国家及政府相关部门制定乡镇基层医院急诊科建设标准、督促乡镇医院完善院前急救转运及急诊学科建设,建立以乡镇医院为急救第一道防线,上级综合医院为中心的急救医疗服务网络,是提高急危重患儿抢救成功率,降低儿童病死率的关键.
作者：宋承旭；李青；李向雪；王昌群；姜杰；黄波
来源：中国医师进修杂志 2015 年 38卷 z1期
