目的：对比分析慢传输型便秘（STC）患者行腹腔镜结肠次全切除联合逆蠕动盲肠直肠吻合术（LSCACRA）治疗时不同回盲部保留长度对术后疗效的影响。方法选择行LSCACRA治疗的STC患者92例，按随机数字表法分为回盲部保留10～15 cm组（长距离组，46例）和回盲部保留2～3 cm组（短距离组，46例），均随访24个月，比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间、术后肠梗阻和肺部感染发生率、排粪次数、Wexner肛门失禁评分（WIS）、钡剂灌肠回盲部排空时间、Wexner便秘评分（WCS）、腹痛程度数字评分（NRS）、胃肠生命质量指数（GIQLI）及腹痛、腹胀频率评分。结果两组均顺利完成LSCACRA，无一例发生中转开腹及死亡。两组术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间及术后肠梗阻和肺部感染发生率、排粪次数、WIS和腹胀频率评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。短距离组术后6、12、24个月WCS、GIQLI、NRS和腹痛频率评分均明显优于长距离组[WCS：（1.7±1.3）分比（4.2±2.3）分、（1.7±1.1）分比（4.1±1.9）分、（1.2±0.5）分比（3.9±2.5）分；GIQLI：（116.8±6.2）分比（98.5±14.7）分、（122.9±7.5）分比（104.7±16.5）分、（124.3±5.9）分比（108.3±15.1）分；NRS：（1.3±0.5）分比（2.5±1.
作者：卢志坤；吴永强；杨进华；何德谋；张权锋
来源：中国医师进修杂志 2016 年 39卷 6期
