双联抗血小板治疗是急性冠状动脉综合征（ACS）和冠心病介入治疗患者的标准治疗方案。传统的抗血小板药物氯吡格雷在临床应用中存在一些不足，如起效时间慢、个体差异大以及不能满足缺血高危患者的抗栓要求等。当ACS患者同时存在抗凝适应证时，单纯的抗血小板治疗难以预防静脉系统的血栓栓塞性事件。而双联抗血小板治疗在减少缺血事件的同时，主要出血风险明显增加。随着新型抗栓药物的研发，ACS的抗栓治疗策略有了新的进展，如ACS抗血小板治疗策略、ACS伴有抗凝适应证的抗栓治疗策略以及新型抗栓药物等。随着药物临床研究的发展，ACS抗凝抗血小板联合治疗策略的不断优化将会给患者带来更多获益。
作者：辛延国；田文
来源：中国医师进修杂志 2016 年 39卷 6期
