慢性肾脏病发病率逐年提高,随着透析技术的发展,维持性血液透析患者显著增加,研究证实,心血管疾病是维持性血液透析患者死亡的重要原因,心血管疾病给维持性血液透析患者带来极大威胁,积极寻找心血管疾病发生的危险因素至关重要.传统危险因素包括血压及脂质代谢异常,血压过低会增加病死率.非传统危险因素包括贫血及营养不良-炎性反应-动脉粥样硬化综合征、钙磷代谢紊乱.贫血是心血管事件独立危险因素,而维持性血液透析患者容易进入慢性微炎性反应状态,这种慢性炎性反应可通过多种途径促进动脉硬化的发生,高磷血症是慢性肾脏病患者死亡的独立危险因素.因此合理控制血压,积极改善贫血及炎性反应状态,调节钙磷代谢,是延缓或降低维持性血液透析患者心血管事件的重要措施.
作者:王栗莉;栗印军
来源:中国医师进修杂志 2016 年 39卷 z1期