目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者B淋巴细胞活化及CD154表达与狼疮抗凝物(LAC)形成的关系.方法 选取初诊SLE患者60例(SLE组)及健康志愿者32例(对照组),采集静脉血,流式细胞术检测外周血B淋巴细胞CD27和CD154表达情况,并计算阳性表达率;部分凝血活酶时间测定法检测LAC,当LAC比值>1.20时判定为阳性.结果 SLE组CD27阳性率、CD27表达强度、CD154阳性率和CD154表达强度均明显高于对照组(0.047±0.021比0.035±0.014、0.387±0.185比0.214±0.091、0.191±0.108比0.101±0.081和0.049±0.018比0.022±0.012),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).SLE患者中,LAC阳性28例,LAC阴性32例.LAC阳性SLE患者CD27阳性率、CD27表达强度、CD154阳性率和CD154表达强度均明显高于LAC阴性SLE患者(0.055±0.023比0.037±0.014、0.444±0.179比0.329±0.123、0.218±0.101比0.158±0.044和0.058±0.035比0.020±0.009),差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLE患者LAC的产生与B淋巴细胞活化及其CD154的异常高表达有关,深入研究其发生机制,能为日后进行LAC产生的干预研究及降低SLE患者血栓发生风险提供理论依据.
作者：赵秘胜；王晗；夏雯丽；朱小春；朱丽青
来源：中国医师进修杂志 2017 年 40卷 5期
