目的 探讨胆道手术胆汁外引流患者经鼻空肠管胆汁回输对肝功能的影响.方法 将80例胆道手术胆汁外引流患者按随机数字表法分为胆汁回输组和对照组,每组40例.观察两组患者围手术期肝功能以及胆汁引流量等情况.结果 患者对胆汁回输的耐受良好,部分患者发生腹胀、恶心和呕吐,经对症处理后症状明显改善.胆汁回输组术后第5天丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)[(31±18)U/L比(48±32)U/L、(51±32)μmol/L比(76±38)μmol/L]和术后第7天天冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALT明显低于对照组[(32±19)U/L比(43±26)U/L、(20±19)U/L比(31±22)U/L],差异有统计学意义(P<0.05).胆汁回输组术后第3和4天胆汁引流量明显高于对照组[(485±52)ml比(428±96)ml和(509±62)ml比(458±59)ml],差异有统计学意义(P<0.01).结论 胆道术后胆汁外引流患者的胆汁通过鼻空肠营养管回输,可以改善患者的肝脏功能.
作者：马顺茂；刘红磊；刘永红；彭艳军；任瑞锋；曹斌
来源：中国医师进修杂志 2017 年 40卷 9期
