目的 评估喉罩应用于新生儿腹腔镜幽门环肌切开术麻醉的安全性及效果.方法 回顾性分析100例行腹腔镜幽门环肌切开术新生儿的临床资料,将新生儿按麻醉方法分为喉罩组(50例)和气管插管组(50例).分别于麻醉诱导前(T0)、插管/喉罩后即刻(T1)、插管/喉罩后10 min(T2)及拔管/喉罩后即刻(T3)记录患儿心率和平均动脉压(MAP),同时记录患儿拔管/喉罩时间、七氟烷用量及术后气道并发症的发生情况.结果 两组患儿均插管/喉罩顺利,手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹.喉罩组各时间点心率和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);气管插管组T1和T3时心率和MAP均明显高于T0,差异有统计学意义(P<0.05);喉罩组T1和T3时心率和MAP均明显低于气管插管组[心率:(131.1±11.0)次/min比(146.9±13.7)次/min和(131.9±9.8)次/min比(147.3±14.6)次/min;MAP:(44.2±5.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(47.9±8.4)mmHg和(45.1±7.3)mmHg比(49.1±9.4)mmHg],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).喉罩组拔管/喉罩时间、七氟烷用量和总术后呼吸道并发症发生率明显低于气管插管组[(6.1±2.2)min比(12.5±3.6)min、(2.9±1.1)ml比(5.1±1.9)ml和4％(2/50)比48％(24/50)],差异有统计学意义(P<0.01).结论 喉罩用于新生儿腹腔镜手术麻醉易于维持血流动力

作者：马娟；张奉超；王云骥

来源：中国医师进修杂志 2017 年 40卷 9期