目的 探讨老年嵌顿性腹外疝合并结直肠癌患者的临床特点和诊治方法.方法回顾性分析2012年1月至2017年12月收治的9例嵌顿性腹外疝合并结直肠癌患者的手术情况和诊治过程.结果 9例患者均行手术治疗.3例行Hartmann术+嵌顿松解、疝囊高位结扎术,2例行肿瘤切除术+无张力疝修补术,1例行坏死肠管切除、肿瘤切除+回肠末端造口+无张力疝修补术,1例行横结肠造口+嵌顿松解、疝囊高位结扎,1例行无张力疝修补术+限期结肠癌根治术,1例行疝囊高位结扎+限期肿瘤切除术.术中和术后病理证实9例患者均为嵌顿性腹外疝合并结直肠癌,术前误诊4例.结论 诊治中常因嵌顿性腹外疝的典型临床表现而忽略结直肠癌的存在,术前漏误诊率高,术前完善CT检查有助于明确诊断合理选择术式.
作者:杨勇;满忠松;张海涛;赵鑫;王进;王军
来源:中国医师进修杂志 2018 年 41卷 12期