目的 比较开放性液体治疗方案、目标导向液体治疗方案与限制性液体治疗方案对腹腔镜结肠手术患者炎性因子及术后康复情况的影响,以探索最合适的肠道手术患者的液体治疗方案.方法 选取2018年4月至2019年2月于中国医科大学附属盛京医院因结肠癌行腹腔镜结肠手术患者90例,按随机数字表法分为对照组(开放性液体治疗方案组)、观察Ⅰ组(目标导向液体治疗方案组)、观察Ⅱ组(限制性液体治疗方案组),每组30例.记录患者术中液体出入量、手术时间、术前与术后白蛋白差、首次排气时间、住院时间和并发症,检测术前和离开苏醒室血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平.结果 对照组术中晶体液量、总入液量和尿量明显高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组[(3 113.3 ± 535.9)ml比(2 443.3 ± 559.7)和(2 065.0 ± 411.3) ml、(3 703.3 ± 656.4) ml 比(3 120.0 ± 546.9)和(2 546.7 ± 455.2) ml、(1 078.3 ± 475.4)ml比(423.3 ± 222.7)和(299.2 ± 203.1)ml],观察Ⅰ组明显高于观察Ⅱ组,差异均有统计学意义(P＜0.05);三组术中失血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).三组术前IL-6、TNF-α和CRP比较差异无统计学意义(P＞0.05);离开苏醒室时,观察Ⅱ组IL-6和TNF-α明显高于对照组和观察Ⅰ组[(26.2 ± 5.4)n
作者：赵晓春；于霜霜；彭沁雪
来源：中国医师进修杂志 2019 年 42卷 7期
