目的:探索经鼻高流量氧疗（HFNC）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床应用价值。方法:以2017年6月至2018年6月济宁医学院附属湖西医院（单县中心医院）收治的61例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为临床研究对象，使用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，对照组31例，治疗组30例，两组患者均常规给予抗感染、抗炎、祛痰、解痉、平喘、抗凝、营养支持等治疗。对照组给予常规低流量氧疗，治疗组给予经鼻高流量氧疗。观察两组患者治疗开始前及治疗后12、24、48和72 h各时间点动脉血氧分压（PaO 2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）、肺动脉收缩压（PSAP）、右室压力最大上升速率（dp/dt）的变化，以及7 d内无创机械通气及有创机械通气的应用率情况。 结果:两组患者治疗前PaO 2、PaCO 2、PSAP及dp/dt比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。治疗组较对照组，治疗后各时间点PaO 2均降低[（54.37 ± 5.39）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（57.77 ± 6.06）mmHg、（61.87 ± 5.20）mmHg比（65.03 ± 4.91）mmHg、（66.93 ± 6.59）mmHg比（72.58 ± 7.13）mmHg、（70.20 ± 8.18）mmHg比（75.55 ± 7.37）mmHg， P<0.05]；PaCO 2均降低[（57.97 ± 6.1

作者：张珂；刘艳；冯慧；尘丹；刘凤霞；刘景刚

来源：中国医师进修杂志 2020 年 43卷 4期