目的:探讨腹腔镜疝修补术中不同入路治疗腹股沟疝康复效果及安全性。方法:回顾性分析2018年1月至2020年5月合肥市第一人民医院蜀山分院132例腹股沟疝患者的临床资料。患者均行腹腔镜疝修补术治疗,其中采用经腹腔腹膜前修补术(TAPP)46例(TAPP组),采用全腹膜外修补术(TEP)86例(TEP组)。比较两组患者手术相关指标、气腹对机体病理生理的影响指标、炎性指标、疼痛评分和术后并发症。结果:两组术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间和非手术费用比较差异无统计学意义(
P>0.05);TEP组手术时间、下床活动时间和手术费用明显低于TAPP组[(45.08 ± 4.92)min比(51.03 ± 5.62)min、(20.93 ± 2.64)h比(22.98 ± 2.01)h和(6 887 ± 603)元比(8 276 ± 813)元],差异有统计学意义(
P<0.01)。两组气腹前、气腹后10 min和拔管后二氧化碳总量(TCO
2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO
2)、动脉血氧分压(PaO
2)和碳酸氢根比较差异无统计学意义(
P>0.05)。两组手术前后白细胞介素(IL)-6、IL-10和C反应蛋白(CRP)比较差异无统计学意义(
P>0.05)。两组术后1、3和7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(
P>0.05)。两组总并发
作者:蒋厚记;冯宏俊;刘玮玮
来源:中国医师进修杂志 2021 年 44卷 1期