目的:探讨化脓性脑膜炎（PM）患儿血清及脑脊液颗粒蛋白前体（PGRN）水平及其与预后的关系。方法:选取浙江省诸暨市人民医院2014年1月至2018年12月PM患儿60例（PM组），疑似中枢神经系统感染、有腰椎穿刺指征但最终诊断无中枢神经系统感染患儿60例（对照组）。检测血清和脑脊液PGRN、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平。相关性采用Pearson分析；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估血清和脑脊液PGRN对预后的判断价值。结果:PM组血清和脑脊液PGRN、CRP、PCT均明显高于对照组[血清：（42.61 ± 4.79）ng/L比（26.13 ± 4.26）ng/L、（58.46 ± 3.74）mg/L比（1.34 ± 0.37）mg/L、（7.48 ± 0.24）μg/L比（0.31 ± 0.06）μg/L；脑脊液：（3.52 ± 0.43）ng/L比（1.47 ± 0.36）ng/L、（23.06 ± 0.67）mg/L比（2.17 ± 0.45）mg/L、（4.13 ± 0.25）μg/L比（0.18 ± 0.07）μg/L]，差异有统计学意义（ P<0.01）。相关性分析结果显示，PM患儿血清和脑脊液PGRN与CRP、PCT均呈正相关（血清： r = 0.517和0.546， P<0.01；脑脊液： r = 0.541和0.528， P<0.01）。60例PM患儿中，预后良好44例，预后不良16例。预后不良患儿血清和脑脊液PGRN、CRP、PCT均明显高于预后良好

作者：金昕鑫

来源：中国医师进修杂志 2021 年 44卷 1期